Cardioversie
Het normale hartritme herstellen met cardioversie
Cardioversie kan helpen om de onregelmatige hartslag die optreed bij boezemfibrilleren weer normaal te krijgen. De hartslag wordt met medicijnen (chemische cardioversie) of via een stroomstoot (elektrische cardioversie) teruggebracht naar een normale, regelmatige hartslag.
Dit is er tot nu toe bekend over de cardioversie:
- Tijdens een elektrische cardioversie krijg je een stroomprikkel
- Bij chemische cardioversie krijg je medicijnen toegediend
- Cardioversie helpt vaak maar tijdelijk tegen boezemfibrilleren
Elektrische cardioversie
Tijdens een elektrische cardioversie (ECV) wordt met een uitwendig toegediende stroomprikkel (schok) geprobeerd om het normale hartritme te herstellen. Door de stroomprikkel komen de hartspieren heel even tot rust, waardoor het hart weer in een normaal ritme verder kan gaan. Hoe gaat dat in zijn werk?
- Je krijgt een roesje
- Een stroomprikkel ‘reset’ je hart
- Het hart klopt weer in een normaal ritme
Eén behandeling elektrische cardioversie kan genoeg zijn. Is de normale hartslag nog niet terug? Dan kan de behandeling nog 2 tot 3 keer herhaald worden.
Na de elektrische cardioversie behandeling
Na de behandeling kun je nog een paar dagen spierpijn hebben. Ook kan de huid waar de plakkers van de defibrillator zaten rood en branderig aanvoelen. Verder zijn misselijkheid en een voorbijgaande moeizame ademhaling veelvoorkomende bijwerkingen.
Als je geen bloedverdunners gebruikt en het boezemfibrilleren bestaat al langer dan 48 uur, moet je voor minstens 3 weken bloedverdunners gebruiken. Die zorgen ervoor dat het risico op bloedstolsels beperkt blijft. Je arts bepaalt wanneer je kunt stoppen met de bloedverdunners.
Chemische cardioversie
Bij chemische cardioversie zorgen medicijnen (anti-aritmica) ervoor dat je hart weer met een normaal ritme gaat kloppen. Medicijn die hier vaak voor gebruikt worden zijn Tambocor, Cordarone en Ibutilide. De behandelend arts bepaalt welke het meest geschikt zijn. Hoe gaat de behandeling in zijn werk?
- Je blijft bij bewustzijn
- Je krijgt medicijnen via een infuus of een bolus injectie toegediend
- Het hart klopt weer in een normaal ritme
Het succes van de behandeling is helaas erg wisselend. Vaak komt het boezemfibrilleren weer terug.
Na de chemische cardioversie behandeling
Na de chemische cardioversie kun je onder andere last hebben van misselijkheid en een voorbijgaande moeizame ademhaling.
Kan cardioversie in combinatie met een geïmplanteerde pacemaker of ICD?
Ook wanneer je een pacemaker of ICD draagt kan cardioversie uitgevoerd worden. Je arts leest het device voor en na de cardioversie uit en laat hem wanneer nodig doormeten door de technicus die ook bij de behandeling aanwezig is. Soms kiest een arts ervoor om het device tijdens de behandeling uit te zetten.
Hoe vaak mag je een cardioversie ondergaan?
Er zit geen limiet op de hoeveelheid cardioversies. Werkt een grote hoeveelheid behandelingen niet? Dan kan in overleg met je arts besloten worden het boezemfibrilleren te accepteren of om een andere behandeling te proberen.
Waarom werken niet alle behandelingen bij boezemfibrilleren?
Elektrische cardioversie is vaak maar een tijdelijke oplossing. Logisch, want boezemfibrilleren gaat in veel gevallen samen met structurele beschadigingen van het boezem weefsel. Die los je niet op met een schok of met anti-aritmica. Ook je levensstijl speelt een grote rol. Zo zijn diabetes, overgewicht en vernauwde bloedvaten risicofactoren. Aanpassingen in je levensstijl kunnen dan ook helpen.
Deel dit artikel